นพ. มานิตย์ วัชร์ชัยนันท์
April 13, 2015
ในการรักษา (Treatment):
ในการรักษาคนไข้ที่เป็นโรค RS แพทย์จะโฟกัสไปยังอาการของคนไข้เป็นหลัก
ด้วยการให้ยา เช่น:
o Antigas – simethicone เพื่อลดแรงกดในกระเพาะ
o Antacids - (Aludox, proton pump) เพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร
o Anticholinerics – Atropine
Atropine เป็นยาในกลุ่ม anticholinergics ซึ่งถูกนำไปใช้รักษาโรคต่างๆ
รวมทั้งโรค RS โดยยาตัวนี้จะออกฤทธิ์ด้วยการบล็อกสารสื่อประสาทที่มีชื่อว่า
acethylcholine ที่ปรากฏในส่วนต่างๆ ของร่างกาย
ยา atropine ถูกนำไปในใช้ในสถานการณ์ต่างๆ เช่น ใช้ในการดมยาสลบ
เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด, รักษาคนไข้ที่เป็นโรคหืดอย่างเฉียบพลัน,
หรือช่วยชีวิตคนไข้ระหว่างหัวใจหยุดเต้น (cardiac arrest)
เพื่อความเข้าใจในบทบาทของยา atropine ดีขึ้น โดยเฉพาะในคนที่เป็น
โรคกลุ่มอาการรอมเฮลด์ เราจะเข้าใจได้ทันทีเมื่อเราทราบว่า ระบบประสาท
“พาราซิมพาเทอติก” มันทำงานกันอย่างไร
ระบบประสาท “พาราซิมพาเทอติก” (PNS)
(parasympathetic nervous system)
ประสาท PNS เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาท มีหน้าที่ในการควบคุมการ
เต้นของหัวใจ (heart rate) และเส้นประสาท vagus ก็เป็นส่วนหนึ่งของระบบ
ประสาท PNS...ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมหัวใจโดยตรง โดยอาศัยสารสื่อประสาทที่มี
ชื่อเรียก acetylcholine ออกฤทธิ์ต่อเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจ
เมื่อมีการกระตุ้นเส้นประสาท vagus จะทำให้การเต้นของหัวใจเต้นช้าลง แต่
เป็นการเต้นที่สม่ำเสมอ
ดังนั้น เราจะเห็นว่า เมื่อมีการให้ Atropine เข้าสู่ร่างกาย...
ยา atropine จะเข้าสู่เซลล์ของหัวใจ และทำการบล็อกฤทธิ์อันเกิดจากการ
กระตุ้นเส้นประสาท vagus ทันที เป็นการสยบฤทธิ์ของเส้นประสาทดังกล่าว
ยังผลให้การเต้นของหัวใจ เต้นเร็วขึ้น... เป็นการรักษาภาวะ bradycardia
ที่เกิดในภาวะ Roemheld syndrome
. <<BACK
อ้างอิง
o en.wikipedia.org
o www.livestrong.com
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น