March 5, 2015
โรคหัวใจวายด้านซ้าย เป็นหัวใจวายที่พบได้บ่อยที่สุด
โดยมีสาเหตุมาจากความดันโลหิตสูง หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) แต่
โรคปอดเรื้อรัง และหัวใจวายด้านซ้ายไม่สัมพันธ์กันโดยตรง
อย่างไรก็ตาม ทั้งโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และโรคหัวใจวายอาจส่งผลกระทบซึ่งกัน
และกัน ยกตัวอย่าง การมีออกซิเจนในเลือดต่ำจากภาวะ COPD อาจเพิ่มแรงกด
ดันให้เกิดขึ้นกับหัวใจต้องทำงานเพิ่มขึ้น เป็นเหตุให้โรคหัวใจวายด้านซ้ายเลวลง
และการมีน้ำในเนื้อปอดในปริมาณมากไปจากโรคหัวใจวายนั้น สามารถทำให้
การหายใจเลวลง โดยเฉพาะคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
COPD and Right-Sided Heart Failure:
ในคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นอย่างรุนแรง ซึ่งทำให้เกิดโรคหัวใจวายด้านขวานั้น
มีอีกชื่อเรียกว่า Cor pulmonale โดยจะพบว่า ระดับความเข็มข้นของออกซิเจน
ในกระแสเลือดจะลดต่ำลง ยังผลให้มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในผนังของเส้นเลือด
ภายในปอด (pulmonary arteries) และในขณะเดียวกัน จะทำให้ระดับความดัน
เลือดภายในเส้นเลือดดังกล่าวสูงขึ้น ซึ่งเราเรียกว่า Pulmonary hypertension
หัวใจด้านล่างขวา (right ventricle) จะทำหน้าที่ปั้มเลือดผ่านเส้นเลือดเข้าสู่
ปอดผ่านเส้นเลือด pulmonary arteries ซึ่งมีระดับความดันเลือดสูง เป็นเหตุให้
เพิ่มแรงกดดันเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหัวใจด้านล่างขวา และเมื่อเวลาผ่านไป จะยัง
ผลให้กล้ามเนื้อหัวใจด้านขวาเกิดการยืด และขยายตัว (stretched & dilated)
และลงเอยด้วยภายหัวใจล้มเหลว ไม่สามารถปั้มเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เกิดภาวะล้มเหลวของหัวใจด้านล่างขวาตามมา
หัวใจล้มเหลวด้านล่างขวา (right-sided heart failure) จะทำให้เกิดมีน้ำคั่งใน
ร่างกาย เช่น ในบริเวณขาทั้งสอง และช่องท้อง ไม่เพียงเท่านั้น ยังโรคอีก
หลายอย่างนอกเหนือจาก COPD ที่ทำให้เกิดที่ทำให้เกิด pulmonary
Hypertension และ right-sided heart failure
<<BACK NEXT >> P.4: COPD and Heart Failure – Difference between
COPD และ Heart Failure
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น