นพ. มานิตย์ วัชร์ชัยนันท์
March 21, 2015
เมื่อเราต้องกินยาลดไขมันติดต่อกันเป็นเวลานาน...
เราจะรู้ได้อย่างไรว่า เกิดมีผลข้างเคียงเกิดขึ้น ?
ในการใช้ยากลุ่ม statin ก่อนที่ท่านจะใช้ยาตัวดังกล่าว แพทย์จะทำการ
ตรวจเอ็นไซม์ของตับก่อนกินยาเสมอ ต่อจากนั้น แพทย์จะตรวจเอ็นไซม์
ตัวดังกล่าวซ้ำภายหลังท่านกินยาไป 3 เดือน และทำการตรวจทุกครั้งที่
มีการเพิ่มขนาดของยา และทำการตรวจติดตามผลทุก ๆ ปี
ถ้าท่านเกิดมีอาการปวดกล้ามเนื้อ, เจ็บกล้ามเนื้อ, หรือมีอาการอ่อนแรง
หลังจากกินยา ท่านจะต้องบอกแพทย์ เพื่อแยกสาเหตุของอาการปวด
กล้ามเนื้อว่า มีการทำลายกล้ามเนื้อ (จากยา)ได้หรือไม่ และแพทย์อาจ
พิจารณาเปลี่ยนชนิดของยาในกลุ่ม statins หรือลดขนาดของยาลง
เมื่อมี่การเปลี่ยนยาตัวใหม่ หากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้น ถือเป็นหน้าที่ของ
ท่านจะต้องรายงานให้แพทย์ได้รับทราบทันทีเช่นกัน ซึ่งแพทย์มักจะเชื่อว่า
อาการที่เกิดน่าจะเป็นผลมาจากยา statin
แพทย์อาจลองให้ท่านเลิกกินยา เพื่อพิสูจน์ดูว่า อาการจะหายไปหรือไม่
หากอาการหายไป...อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นนั้นน่าจะเป็นผลมาจากยา
และแพทย์อาจปรับเปลี่ยนยา ด้วยการลดขนาดของยาลง หรือให้ยาเว้นวัน
หรือเปลี่ยนชนิดของ Statin
ที่เราควรทราบ...
เมื่อมีอาการเกิดจากการใช้ยา statin ชนิดหนึ่ง ท่านสามารถกินยา statin ตัว
ใหม่ได้ โดยที่ยาตัวใหม่จะไม่ทำให้มีอาการเหมือนยาตัวแรก
ในกรณีที่ท่านไม่สามารถใช้ยา statin ชนิดใดๆ ได้...
ท่านอาจพิจารณาใช้ยาตัวอื่นๆ เป็นต้นว่ายาในกลุ่ม cholesterol absorption
inhibitors ชื่อ Zetia, หรือยาในกลุ่ม Resin เช่น Welchol หรือยา Niacin…
โดยยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการลดระดับ cholesterol ได้ต่ำกว่า statin
เมื่อท่านไม่สามารถใช้ยาในกลุ่ม statin ได้ ความรับผิดชอบจะตกอยู่ที่ตัวท่าน
ซึ่งท่านจะต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของท่าน รวมถึงการควบคุมอาหาร เพื่อ
ลดระดับ cholesterol
สิ่งที่ท่านต้องทำ คือ:
ออกกำลังกายตามรูปแบบแอโรบิค อย่างสม่ำเสมอทุกวัน เช่น เดินเร็ว,
จ๊อกกิ่ง...อย่างน้อย 30 นาที/วัน
รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับปกติ อย่าให้อ้วน หรือน้ำหนักเกิน
ควบคุมเรื่องอาหาร ให้ลดอาหารประเภท cholesterol, ไขมันอิ่มตัว
(saturated fats) หรืออาหารที่เป็นพวกมันสัตว์ และงดเว้นจากการ
กินไขมันทรานซ์ (trans fats)
โดยสรุป...
การลดระดับไขมัน cholesterol ถือเป็นเรื่องสำคัญสำหรับป้องกันไม่ให้เกิด
โรคหัวใจ โดยทุก 1% ของการลด LDL-C สามารถลดความเสี่ยงจากการเกิด
โรคหัวใจ และเส้นเลือดได้ 1%
วิธีการลดระดับไขมัน cholesterol ที่ดีที่สุด คือการผสมประสานกันระหว่าง
การปรับเปลี่ยนพฤติด้วยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และรับประทาน
อาหารที่เป็นประโยชน์ต่อร่างกาย และร่วมกับยาที่เหมาะสม
ยาในกลุ่ม statins ได้รับการพิสูจน์ว่า เป็นยาที่สามารถลดความเสี่ยงต่อการ
เกิดโรคหัวใจ และสมองขาดเลือด รวมถึงการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
<< BACK
อ้างอิง...
o www.cleavlandclinic.org
o www.medscape.com
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น